糖尿病的预防控制和患者的管理研究

对照组和观察组2组，其中单号为对照组，双号为观察组。对照组采取常规的预防控制方法和管理方法，观察组则在对照组的常规基础上采取针对性的预防控制和管理方法。结果 观察组的胰岛素情况、血糖情况以及患者的满意度均较对照更有优势（P<0.05）。结论 针对糖尿病患者，使用针对性的预防控制和管理方法的效果较为明显，且患者的满意度高。

[关键词] 糖尿病；预防控制；管理研究

[中图分类号] R587[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（2016）06（a）-0102-02

糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所引起的以高血糖为特征的代谢性疾病，患者若长期持续高血糖和代谢紊乱将导致全身组织器官以及神经系统出现损害、衰竭以及功能障碍，严重者将会引起失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调等急性并发症，甚至高渗昏迷和死亡，该病严重影响了患者及其患者家属的生活质量[1]。本文当中，针对糖尿病的预防控制和患者的管理进行了临床分析，下面是本次研究的具体内容。

1资料与方法

1.1一般资料

将在该县医院接受治疗的50例糖尿病患者（均在2013年3月—2014年2月份期间收治）作为本次的临床研究对象，并将其进行单双号随机分为对照组和观察组2组，其中单号为对照组，双号为观察组，每组各有患者25例。

观察组中：男性患者13例，女性患者12例；年龄为44～79岁，平均年龄为（58.56±6.89）岁；病程2.60～14.50年，平均病程为（8.42±4.13）年。

对照组中：男性患者11例，女性患者14例；年龄为47～80岁，平均年龄为（57.41±7.32）岁，病程3.20～14.90年，平均病程为（8.34±4.43）年。

观察组患者和对照组患者对比其性别比例、平均年龄、平均病程各项基线资料均差异无统计学意义（P>0.05），可以对两组患者进行一个科学的研究对比。

1.2方法

对照组：该组25例患者采取常规的预防控制方法和管理方法，预防控制方面对患者进行饮食指导和用药指导，叮嘱患者不可食用脂肪过高、糖量过高、过于辛辣以及含有酒精等刺激性食物；嘱咐患者按时服用药物，控制血压升高等。患者的管理方面采取心理指导和叮嘱患者按时到医院进行复查，以便医护人员对其血糖进行检测。

观察组：观察组25例糖尿病患者则采取针对性的预防控制方法和管理方法。

预防控制方法包括饮食方面、药物方面、运动方面；管理方法包括心理方面、检测方面以及健康指导，具体内容如下。

饮食方面：对治疗糖尿病患者的一般首要措施就是控制饮食。而控制饮食的原则就是控制食物的总热量以及患者的体重，因此医护人员需给患者调配好适当的饮食，尤其要以膳食纤维食物为主，保证食物中的碳水化合物、脂肪以及蛋白质的所占比例合理，严格控制患者的脂肪、糖、辣、酒等食物的摄入量，并根据患者个人的身高体重进行不同的饮食搭配，帮助患者维持体重，从而达到控制患者的血糖以及改善缓和脂类代谢的作用。

药物方面：药物选择主要是根据胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损来进行考虑的，本次研究中主要服用方式分为口服降糖药物和胰岛素注射两种，二者均可在加重使用，医护人员要注意特别提醒患者选择正确的部位注射，以及按医嘱进行正确的用药量和使用工具，另外还需教导患者胰岛素的正确存储方式，并叮嘱患者一定要按时按量进行服药。

运动方面：为更好的控制患者体内的脂肪以及身材，可以指导患者每天进行适量的运动，患者最好可以做到一日三餐后都有少量的运动，如散步、太极、慢跑等运动量较小的运动，从而帮助患者减轻体重，增强体质、降低血糖以及放松身心的目的，切记不可过激运动以及空腹运动，容易引出低血糖的发生。

心理方面：患者因长期患病而需要严格控制饮食及身材，所以容易出现烦躁、焦虑、自闭等负面情绪，护理人员需给患者讲解控制饮食对其的优处，告知患者暴饮暴食的后果，安抚患者的焦躁，为患者讲解成功瘦身的案例，增加患者治疗的信心。从而提高患者的依从性。

检测方面：糖尿病治疗中，定期的血糖检测极为重要，医护人员主要是通过观察患者的血糖检测情况来进行高危人群的筛选的，因此，本院会定期为患者提供免费的血糖检测，从而进一步了解患者的病情。

健康指导：通过给患者讲解糖尿病的病理机制以及药理机制等相关知识，还有相关运动和饮食方面的注意事项，从而帮助患者提高自身的保健能力和自我约束能力。

1.3观察指标

观察组两组经过预防控制和管理后的胰岛素情况、血糖情况以及患者的满意度（非常满意、满意）。

1.4统计方法

两组糖尿病患者所有研究的数据均使用SPSS 19.0软件进行处理，用χ2进行检验两组患者的满意度，用“%”表示；用均数±标准差（x-±s）表示两组患者的胰岛素情况、血糖情况，用t进行检验。以P<0.05代表两组糖尿病患者的胰岛素情况、血糖情况以及患者的满意度前后指标存在差异，具有科学统计意义。

2结果

两组在经过不同的预防控制方法和管理后，观察组患者的总满意率为96.00%，对照组患者的总满意率为72.00%，对比可见，观察组的效果显著高于对照组（P<0.05）。具体结果见表1和表2。

3讨论

随着社会进步，人口老龄化的趋长，糖尿病的发生率越来越高。糖尿病属于一种常见的高危性慢性疾病，该病若不能得到及时的控制与治疗，将严重威胁到患者的生命安全，给患者及其患者的家庭都将带来极大的影响，因此对于糖尿病患者的治疗采取及时有效的预防措施是极为重要的[2-3]。

通常对于糖尿病的预防措施以及对患者的管理均采取常规的护理方法，比如给予患者心理方面的护理，安抚患者的心理，提高患者的依从性，叮嘱患者按照医嘱进行服用药物，禁止食用脂肪过高的食物等，以上方法对预防及控制糖尿病虽到达了一定的效果，但情况并不是很明显，且患者对其的满意度也不高[4]。

采取针对性的预防控制方法和管理方法能够即使有的控制糖尿病的发展，该方法是通过根据患者的不同心理、不同症状、不同病况采取不同的控制方法以及管理方法，有针对性的给患者进行饮食指导以及运动指导，帮助患者减轻体重和降低血糖等，该方法能够有效的控制糖尿病的发展，且患者的满意度较高[5-6]。

本研究表明，两组在经过管理后，观察组的总满意率为96.00%，对照组患者的总满意率为72.00%，对比显示，观察组的管理效果明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，采取针对性的预防控制和管理方法的效果更为显著，且患者的满意度高。

[参考文献]

[1] 张红.评价综合性预防及临床干预在控制糖尿病及其并发症的应用[J].糖尿病新世界，2015，35（10）：213.

[2] 何云燕.糖尿病患者血糖管理现状及研究进展[J].中国城乡企业卫生，2015（6）：22-24.

[3] 王文绢.糖尿病患者自我管理量表的研究与应用[J].中华预防医学杂志，2016（1）：4-6.

[4] 黄莹.老年糖尿病患者的自我管理研究进展[J].承德医学院学报，2016，33（1）：59-62.

[5] 高燕飞.糖尿病患者院内健康管理模式的应用研究[J].医院管理论坛，2015，32（11）：33-35.

[6] Liu， L.，Li， Y.，Guan， C. et al.Free fatty acid metabolic profile and biomarkers of isolated post-challenge diabetes and type 2 diabetes mellitus based on GC-MS and multivariate statistical analysis[J].Journal of chromatography， B. Analytical technologies in the biomedical and life sciences，2010，878（28）：2817-2825.

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