固体辅料炮制药物的应用研究

【摘要】中药炮制是我国传统的制药技术，药物加入固体辅料炮制后可缓和药性，增强疗效，矫臭矫味，降低或消除药物的毒副作用，便于调剂和制剂，从而更好地适应中医辨证施治用药的需要。

【关键词】中药；固体炮制辅料；炮制；辅料；辅料作用；中药性能；理化性质

文章编号：1004-7484（2013）-02-0876-02

中药必须经过炮制才能入药。根据炮制理论，依照辨证施治来满足调剂、制剂的要求。中医疗效与中药质量有密切的联系，灵活运用中药的七情配伍、利用炮制技术，提高中药的疗效，降低毒副作用。如加入辅料炮制达到增效减毒、改变药性、影响药物理化性质。即使同种药物，炮制目的不同，所用辅料也不一样。有液体、固体辅料两大类。下面重点介绍固体辅料的临床应用。

1 固体辅料炮制沿革

中药炮制的发展：春秋战国至宋代是炮制技术的起始；金元明时期是炮制理论的形成；清代是炮制品种和技术的扩大应用；现代（公元1912年以后）是炮制振兴、发展时期［1］。中药用辅料炮制始见于最早的医方书《五十二病方》。明代陈嘉谟的《本草蒙诠》第一次系统归纳了辅料炮制原则。现今最常用以固体辅料炮制的药物大约有40种。

2 固体辅料炮制的种类及作用

辅料的性味功效、品种，在炮制时所起的作用是不同的［2］。常用的固体炮制辅料有麸、米、土、砂、滑石、哈粉、朱砂、青黛等［3］。炮制的目的是降低毒性、缓和药性，增加疗效和矫臭矫味。除豆腐是与药物煮；朱砂、青黛与药物拌衣外，其他都是与药物共炒。

麸：甘淡，和中益脾。麸炒缓和燥性，去除异味。

米：甘平，补中益气，健脾和胃，除烦、止泻痢。米炒增强补中益气作用，降低刺激性和毒性，矫正药物的腥臭味。还可作为判断指征，以米的色泽变化观察火候。

土：辛温，温中和胃，止血止呕，涩肠止泻。炒降低药物刺激性。

砂：砂炒降低药物毒性，使质地松脆、除去非药用部位、便于调剂制剂。

滑石：甘寒清热，利尿解暑。炒可降低毒性，矫正不良气味，使质地酥脆便于粉碎和煎煮。

哈粉：咸寒，清热化痰，软坚。炒可增强疗效，除去腥味及滋腻性。

蒲黄：甘平，止血，化瘀，通淋。炒可矫臭防滋腻，增强滋阴止血作用。

明矾：酸寒，解毒防腐，收敛燥湿。炒可降低毒性和矫正不良气味，使质地酥脆便于粉碎和煎煮。

豆腐：甘凉，益气和中，生津润燥，清热解毒。具沉淀与吸附作用，煮后降低毒性，出除污物。

朱砂：甘微寒，镇惊，安神，解毒。拌衣增强药物的宁心安神作用。

青黛：咸寒，清热解毒，定惊。拌衣增强药物清肝凉血作用。

3 固体炮制辅料与中药性能

中药性能与辅料有密切联系，经辅料制后，可增强与改变药物的功效、降低或消除药物毒性或副作用、改变质地、矫正不良气味便于调剂和制剂提高疗效。

3.1 炮制辅料与中药七情的配伍 辅料炮制药物，是药物间相须、相使、相畏、相恶的配伍应用。如米炒党参后增强补中益气作用；麸炒苍术、白术、山药增强健脾作用；土炒白术增强补脾止泻作用；哈粉炒阿胶增强润肺止咳作用、蒲黄炒阿胶增强滋阴止血作用；朱砂拌麦冬、茯神、灯芯草增强宁心安神作用；青黛拌灯心草增强清肝凉血作用。属于中药七情配伍中的“相使”、“相须”为用。米炒斑蝥、红娘子降低毒性和刺激性；豆腐煮藤黄、滑石粉炒水蛭、砂炒马钱子降低毒性。属于中药七情配伍中的“相杀”、“相畏”为用。以上可看作二种或二种以上的中药联合使用，炮制后产生的功效是中药间的相互配伍作用的结果。

3.2 炮制辅料与中药性味功效 辅料炮制后可改变药物的性味，增加或扩大药物的用途。如生苍术温燥而辛烈，化湿和胃，能走表祛风湿，用于风湿痹痛，感冒夹湿等。麸炒后缓和燥性，气变芳香，增强健脾燥湿的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，青盲雀目。《本草蒙筌》就有“麦麸皮制抑酷性勿伤上膈”的记载。

3.3 炮制辅料对中药毒性的影响 炮制可以去毒。如米炒斑蝥，斑蝥素部分升华而使含量降低，毒性的降低和不良气味的矫正［4］，利于用药安全。

3.4 炮制辅料对中药性状的影响 辅料能使药物受热均匀。如滑石粉炒水蛭；砂炒穿山甲、龟板等。药物质地酥脆，性状发生了改变，便于粉碎和煎煮、调剂和制剂。

4 炮制对药物理化性质的影响

药物的理化性质是其发挥临床作用的基础。炮制后，中药的化学成分发生量变或质变，判断炮制对主要活性成分的影响，研究炮制前后理化性质的变化，对探讨中药炮制作用和原理很有意义。

4.1 炮制对含生物碱类药物的影响 生物碱的耐热性不同。在高温下发生分解，以达解毒、增效的目的。如砂烫马钱子时士的宁加热后转变为毒性较小的异士的宁，从而保证临床用药的安全。

4.2 炮制对含挥发油类药物的影响 挥发油是治疗作用的活性成分，但有些药物需要炮制减少或除去，以达医疗的需要，如苍术、白术经麸炒后降低燥性；枳壳、枳实经麸炒后降低竣列之性。麸煨肉豆蔻降低刺激性。

4.3 炮制对含树脂类药物的影响 豆腐的沉淀与吸附作用，可降低药物毒性。藤黄经豆腐煮后提高其树脂类有效成分的溶解度增强疗效，降低毒性，便于调剂及制剂。

4.4 炮制对含无机化学物类药物的影响 无机成分大量存在于矿物和介壳类药物中。矿物类药常可采用砂烫或砂烫醋淬的方法，达到物理性状改变，易于粉碎，有利于有效成分煎出，从而增强疗效［1］，如鳖甲、龟板等。

综上所述，中药炮制工艺确定应以临床需求为依据，通过增强药物的疗效，最大限度地发挥药物的作用，更好地服务于临床。

参考文献

［1］国家食品药品监督管理局、执业药师资格认证中心.《中药学专业知识（一）》2012年国家执业药师资格应试指南）［M］.中国医药科技出版社，2012，2：427-437.

［2］马梅芳，吕伟，高宇源.中药炮制辅料探析［J］.中医研究，2005，18（3）：22-24.

［3］蔡宝昌.《中药炮制学》（普通高等教育十一五国家级规划教材）［M］.中国中医药出版社，2008.9.

［4］国家食品药品监督管理局、执业药师资格认证中心.《中药学专业知识（一）》2010年国家执业药师资格应试指南）［M］.中国医药科技出版社，2010，2：404.

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