【摘要】目的解长治市无偿献血者梅毒感染情况，为无偿献血工作提供可靠依据。方法对长治市2008——2012年无偿献血者梅毒感染情况进行回顾性分析。结果2008——2012年长治市无偿献血者梅毒抗体阳性率为0.38%，女性高于男性。结论加强献血前咨询，使用特异性强，灵敏度高的试剂，可有效降低输血风险，保证临床用血安全。
【关键词】无偿献血者；梅毒阳性率；血液安全 文章编号：1004-7484（2013）-12-7397-02
梅毒是人类独有的疾病，是由梅毒螺旋体引起的以性接触传播为主的传染病，也可通过母婴传播和输血传播，所以了解本地区无偿献血者梅毒感染情况对血站开展无偿献血招募工作和临床安全用血有着重要意义。
1料与方法
1.1标本2008——2012年长治市无偿献血者标本147402份，献血者年龄18-55周岁，留取采血袋末端全血，EDTA抗凝，5ml/份。
1.2仪器与试剂抗-TP试剂使用珠海丽珠和厦门新创，所有试剂均经批批检定合格，并在试剂效期内使用，严格按照试剂说明书和规程文件操作。使用TD25离心机（湖南长沙）；RSP150全自动加样仪（瑞士帝肯公司）；EVO linical全自动加样仪（瑞士EVO公司）；FAME 24/20全自动酶免分析仪（瑞士哈美顿公司）。
1.3检测方法采用2种抗-TP ELISA法同时进行检测，对任何1种抗-TP阳性血标本均作双孔复查及小辫血复查。复查阳性者确认为阳性[1]。
1.4统计学处理所得各数据资料采用SPSSl7.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
3讨论
血站开展核酸检测后，HBV、HCV、HIV的窗口期都大大缩短，但抗-TP仍需采用ELISA方法选择灵敏度高的试剂进行检测。通过调查献血者梅毒感染情况，了解献血宣传和招募的重要意义。本次调查结果显示梅毒抗体阳性率呈逐年下降趋势。2009年较2008年明显下降，且女性较男性下降更为明显。低于广西沿海地区（北海、钦州、防城港）[2]1.12%阳性率，与沿海地区相对开放，人流量大有关。同时低于四川攀枝花市[3]0.72%阳性率，与当地处于云南四川交界处，吸毒人群多有关。长治市属于内陆城市，居住人口相对稳定，吸毒人群较少，所以梅毒阳性率也较其它地区偏低。据此看出梅毒阳性率分布有明显的地域特点。调查显示长治地区无偿献血者中女性梅毒阳性率略高于男性，有别于其它地区。分析其原因，与女性社会地位提高，观念开放有关。其中也不排除多个性伴侣或夫妻之间互相传染。献血前咨询时应提高征询技巧，排除高危献血人群。抗-TP阳性的献血者应予以屏蔽，筛选安全低危的献血者。
通过多渠道宣传无偿献血知识，从低危人群中招募，建立起一支固定的无偿献血者队伍，是保证血液安全的重要基石；做好献血前健康征询工作是降低血液报废率的有效措施；加强对人群有关梅毒传播方式的健康教育工作，使其了解梅毒预防知识，提高女性自我保护意识，是保障低危梅毒献血者的重要方法。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.献血者健康检查标准，1998-10-01.
[2]黄聪，孙加志，谭瑞琼.广西沿海地区无偿献血者梅毒阳性率分析.中国输血杂志，2011，24（06）：499-500.
[3]毛超英，刘维卓，张万忠，蔡兰.攀枝花市2005——2010年无偿献血者梅毒感染情况分析.中国输血杂志，2012，25（07）：678-679.
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