人性化护理干预应用于外科手术室护理的体会

对照组和研究组，各45例。对照组采取常规护理模式，实验组在对照组的基础上实施人性化护理干预，对两组患者临床效果进行分析比较。结果：两组患者护理前SAS评分无明显差异，护理后的SAS评分较护理前均明显降低，与对照组护理比较，研究组SAS评分减少更明显，差异比较具有统计学意义；研究组43例患者比较满意我院的护理干预，满意度为95.6%，明显高于对照组，同时研究组负面情绪发生率明显低于对照组，数据间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：对外科手术患者实施人性化护理干预临床效果显著，有利于综合改善患者心理与生理的负面因素，提高生活质量与患者满意度，值得推广使用。

【关键词】人性化护理干预；外科手术室；疗效分析

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0235-02

外科手术室在医院科室中是重要的一个组成部分，与患者生命健康息息相关。但在外科手术实施中，患者会因忧虑不安及身体疼痛产生较大的负面情绪，对患者实施必要的护理措施，具有一定的意义[1]。人性化护理理念是美国临床提出的以人为本、以患者为中心的护理理念，着重强调将护理工作的科学认知、人文知识与最新的护理专业知识融入到熟练的护理技能中[2]。我院于2012年8月至2013年5月间90例外科手术患者给予了人性化护理干预，以希为临床护理工作的深入开展提供经验，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

病例资料来源于我院2012年8月至2013年5月间外科手术患者90例，随机分为对照组和研究组，各45例。对照组患者45例，其中男性22例，女性23例，年龄22-65岁，平均年龄（40.6±6.4）岁，其中23例普外科患者，11例骨科患者，8例泌尿外科患者，3例脑外科患者；研究组患者45例，其中男性23例，女性22例，年龄21-66岁，平均年龄（41.6±6.5）岁，其中22例普外科患者，10例骨科患者，9例泌尿外科患者，4例脑外科患者。所有患者入院后接受卫生组织的诊断标准，均可采取外科手术治疗，患者术前均未给予抗凝药物治疗，排除术前感染疾病。两组病例基本资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理模式，研究组在对照组的基础上实施人性化护理，观察两组患者焦虑程度及对手术室护理满意程度。人性化护理具体方法如下：

1.2.1 术前人性化护理

手术室护士接到患者手术通知后需及时熟悉患者病情，通过了解基本情况，给予患者心理护理，以平和的态度耐心与患者沟通，充分熟知患者的病史，阐述手术的过程，使患者知道实施手术的必然性及重要性，告诉患者手术的失败性率很低，减轻患者过度担忧手术会失败，缓解患者的紧张焦虑情绪，帮助患者对手术树立信心，告知患者深呼吸与转移注意力的减压方式，针对无法自身减缓焦虑情绪的患者给予安定镇静药物，保证患者睡眠充足[3]。术前适当指导患者练习床上排尿、深呼吸及排便等，为患者术后病情恢复做好准备。

1.2.2 术中人性化护理

手术室护士应在患者进入手术室后，根据不同的手术需要将手术室温度及湿度调整好，让患者处于最佳的生理状态。通过术前对患者病情的评估，依据患者身体状况、对手术的耐受水平，采取合理的手术室护理[4]。进入手术室后患者对陌生严肃的环境感到恐慌焦虑，需及时给予心理安慰，同时对患者提出的疑问耐心解答，对患者提出的不合理要求向患者解释，缓解医患的紧张关系。

1.2.3 术后人性化护理

手术结束后认真填写手术记录单，常规处理患者的伤口。术后搬动患者时动作应注意轻柔，手术室护士护送患者回房时需与责任护士交班。术后应及时同患者及其家属交代手术情况，告诉其术后注意事项，指导患者术后活动，宣读和讲解身边已康复的案例，与患者进行充分沟通了解患者的心理状态及产生负性情绪的原因，有针对性的帮助其树立信心，建立积极的心态，认知医患配合的重要意义，这样才有利于患者早日康复。

1.3疗效判定标准

手术后利用Zung焦虑自评量表（SAS）评定患者的焦虑程度：SAS分为20个评定项目，根据患者各自的感觉评定每一个项目，分为1、2、3、4等级，各项目的对应等级再乘1.25即为评定分值，分值超过50分便为焦虑，在该分值基础上随分值的升高，焦虑程度越严重。

采用问卷调查形式，观察记录患者对手术室的护理满意程度并进行两组比较。

1.4统计学处理

数据均通过SPSS19.0软件处理，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，当P<0.05时表示数据间比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SAS评分的比较

两组患者护理前SAS评分无明显差异，护理后的SAS评分较护理前均明显降低，与对照组护理后比较，研究组SAS评分减少更明显，差异比较具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者临床护理服务满意度的比较

研究组患者服务总满意度为95.6%，明显高于对照组77.8%的护理服务满意度，同时研究组负面情绪发生率明显低于对照组，两组差异比较具有统计学意义。见表2。

3 讨论

实施外科手术，对成功救治患者，提高患者生存质量意义十分重大。但在手术治疗时，患者常常会出现担忧焦虑等心理状态，不利于患者生命健康。为提高医疗服务水平，医院开始实施新型的护理服务模式，其中人性化护理是适应当前人们不断增长的健康护理需求的一种新型护理模式[5]，坚持以患者为中心，具备创造性、有效性、个性化，尊重患者生命价值，以现代医学理念为指导，保证患者处于舒适状态，有效减少患者身体不适症状。在外科手术室进行人性化护理干预，有助于减少患者术中应激反应，积极主动配合治疗，帮助患者早日恢复身体健康[6]。

在本研究中，对研究组患者进行常规护理的模式上实施了人性化护理干预，护理后研究组的SAS评分小于50分，较对照组显著降低，研究组中43例患者比较满意我院的护理措施，满意度为95.6%明显高于对照组。综上所述，相比对照组的常规护理模式而言，人性化护理模式可以明显提高临床效果，能够有效减少患者的负面情绪，有利于综合改善患者心理与生理的负面因素，提高患者的生存质量，因此建议将人性化护理干预在外科手术患者的临床护理工作中推广应用。

参考文献：

[1]倪琳. 人性化护理在泌尿外科护理中应用效果观察[J]. 当代医学，2012，18（ 18）：218-219.

[2]谢利琴. 人性化护理在外科手术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2011，17（ 32） ：12-13.

[3]杨晓梅. 人性化护理在外科手术患者护理工作的实施[J]. 中国当代医药，2009，25：81-83.

[4]刘丽，高长枝，李冬玲. 医院人性化护理在外科中的应用[J]. 中国实用医药2010，16：264-265.

[5]魏运芳，黄艳红，罗逸维. 人性化护理在外科手术室的应用探讨[J]. 中国医药导刊，2012，14（ 3） ： 487-488.

[6]李芳哲，王洪阳，罗秀芬. 人性化护理在外科手术室的应用探讨[J]. 中国医药指南，2013，11（ 8） ： 362-363.

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