激光祛斑效果好吗等

我今年25岁,可能是不注意防晒的缘故,近两年脸上长了不少色斑。听人说,激光祛斑的效果较好,是这样吗?

西安王励文

上海交通大学医学院附属仁济医院激光中心主任医师施虹敏:常见的面部色素斑主要包括:黄褐斑、雀斑、老年斑、日光性黑子、雀斑样痣、咖啡斑、太田痣和颧部褐青色斑等。另外,各种炎症性面部皮肤病(如青春痘等)也会留下不同程度的色素斑性损害(炎症后色素沉着)。色素斑的形成原因多种多样,治疗方法各不相同,疗效也有非常大的差别。有的色素斑在激光治疗后不会复发,但有的色素斑却存在一定的复发可能性。比如,激光治疗雀斑的效果很好,但术后若不注意防护,可能再现;激光治疗黄褐斑效果一般,若处理不当,还有可能加重色素沉着。因此,你应先去医院就诊,请专业医生判断一下你脸上的色素斑是否适合做激光治疗,然后再做决定。

专家门诊:周二下午(仁济东院)、周三上午(仁济西院)

OK镜能预防近视加深吗?

我儿子12岁,近视150度,听说青少年使用OK镜能防止近视加深甚至变浅,是这样吗?

上海刘琳

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师王晓瑛:OK镜,又称角膜塑形镜,是一种特殊的隐形眼镜。它的主要原理是通过镜片的机械压迫作用使角膜中央区变平、屈光力下降,视力提高。一般晚上戴上,早晨取下,白天即可获得清晰的视力。但这种作用是暂时的,通常只维持1～2天,停戴后又会回复原来的近视状态,故每晚都需要戴。它的优点是白天可以不用戴框架眼镜,并且可有效控制近视的发展。OK镜适合散光小于150度、近视低于500度、角膜曲率适中的患者。OK镜需要在正规医院、经过严格检查后才能配戴,且需要定期随访。

专家门诊:周一全天、周四上午(宝庆路分部) 周五上午(院本部)

白内障手术何时做比较合适?

问:我母亲患白内障,视力一年比一年差。听人说,白内障手术应该等完全看不见东西了再做,是这样吗?

北京武警总医院眼科副主任医师陶海:白内障是目前影响老年人视力最常见的眼病。在人的眼球内,正对黑眼珠的中央,有一个透明的双凸形透明晶体,叫晶状体。白内障是指晶状体发生混浊,由透明变成不透明,就像照相机的镜头被污染变得不透明一样,阻碍了光线进入眼内,令视力下降的一种眼病。主要表现为视力逐渐下降,而无眼睛发红、疼痛、怕光等不适。

目前,治疗成熟期老年性白内障尚无特效药,手术摘除是唯一有效的方法。过去认为,老年性白内障要等到看不见东西,白内障完全成熟的时候才能做手术。现在认为,当患者感到工作和生活有困难,阅读不方便时,即可接受手术治疗。当然,做白内障手术是有一定风险的,虽然绝大多数患者手术后恢复很好,但仍有极少数患者术后视力恢复不理想,甚至出现一些并发症,故白内障手术时机不宜过分提前。目前,多数医生认为,矫正视力低于0.3时,做手术比较合适。

专家门诊:周二下午、周六上午

尿隐血阳性是肾病吗?

我女儿5岁,最近参加幼儿园组织的体检,尿常规检查提示隐血(+),是不是肾脏有问题?

嘉兴刘蓓蕾

上海市儿童医院肾脏科副主任医师方明俊:由于尿隐血试验受影响因素很多,存在假阳性(尿隐血阳性而显微镜下看不到红细胞)和假阴性(尿隐血阴性而显微镜下看到红细胞)情况,且为半定量结果,故只能作为筛选。要明确诊断血尿,必须依靠显微镜检查。也就是说,如果尿液中出现少量隐血,只要镜检阴性,就大可不必担心。但若尿液中经常出现较多红细胞,则提示异常,应提高警惕。血尿的诊断标准是:①新鲜晨尿不沉淀,直接做涂片检查,每2～3个高倍视野中红细胞>1个;②尿沉渣镜检,每高倍视野红细胞>3个;③12小时尿沉渣红细胞计数>50万个。引起血尿的主要原因有泌尿系统疾病、全身性疾病、尿路邻近组织疾病和其他原因。你应带孩子去医院复查,以确定是否存在血尿。

专家门诊:周六

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