摘要目的：新生儿巨结肠术后采用康复新液灌肠与赛肤润两种肛门护理方法的比较与观察。方法：收治新生儿巨结肠术后患儿9例将其随机分成两组其中对照组5例术后拔除肛管后肛门用康复新液灌肠进行护理治疗组5例术后拔除肛管后用赛肤润喷涂肛门皮肤。结果：两组患儿均未出现皮肤潮红、皮肤皮疹等并发症两组患儿家属主观感受评分比较差异无统计学意义（P>.5）。结论：采用康复新液灌肠与赛肤润对于新生儿巨结肠术后肛门护理都能起到有效保护皮肤及促进皮肤愈合的作用疗效相近。
关键词新生儿巨结肠康复新液灌肠赛肤润
新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症是由于直肠及结肠远端的肠管持续痉挛粪便瘀滞在近端结肠使该肠肥厚、扩张是小儿常见的先天性肠道畸形。目前手术是重要的治疗手段术后肛门的正确护理是重要环节可以减少并发症减轻患儿的痛苦本文就针对采用康复新液灌肠与赛肤润两种肛门护理方法进行比较与观察现报告如下。
资料与方法
1年6月～11年1月收治新生儿巨结肠术后患儿9例日龄1～8天其中男8例女例。随机将患儿分为对照组和治疗组各5例两组患儿年龄、病情、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>.5）具有可比性。
护理方法：对照组给予康复新液ml用.9氯化钠注射液稀释混合成1ml灌肠液每天早晚各1次保留灌肠。治疗组给予赛肤润喷洒1～滴至肛周用指尖轻柔按摩1分钟促进吸收每天早晚各1次。
统计学处理：所有数据采用P1.统计软件进行分析计数资料采用检验计量资料采用t检验组间疗效比较采用Ridit分析。P<.5差异有统计学意义。
结果
两组患儿均未出现皮肤潮红、皮肤皮疹等并发症两组患儿家属主观感受评分比较差异无统计学意义（P>.5）见表1。
讨论
新生儿巨结肠：新生儿巨结肠是指新生儿直肠或乙状结肠发育过程中出现了问题一部分肠道没有蠕动功能导致大便不能顺利排出使肠腔扩大、膨胀。治疗方法目前比较可行的是经肛门Ⅰ期根治术术后肛门支撑管拔除后由于大便次数相对多且稀薄导致肛周皮肤发痒、红肿甚至糜烂出血给患儿带来了巨大的痛苦因此肛周皮肤的护理非常重要。本文将康复新液灌肠与赛肤润两种肛门护理方法进行比较与观察结果显示两组患儿均未出现皮肤潮红、皮肤皮疹等并发症两组患儿家属主观感受评分比较差异无统计学意义（P>.5）康复新液灌肠与赛肤润都能起到有效保护皮肤及促进皮肤愈合的作用疗效相近可根据需要选择。
中药康复新液灌肠的作用及优缺点：中药康复新是蠊科昆虫美洲大蠊的干燥虫体提取物中分离、精制而成的生物制剂。主要成分为多元醇类及肽类活性物质。它具有抗炎、去腐生肌、迅速修复各类溃疡及创伤创面、提高机体免疫功能等作用。采用康复新液灌肠费用低廉但灌肠期间要求患儿长时间保持特定卧位增加了患儿的不舒适感容易引起患儿的不良情绪需要陪护的家属增多家属自觉精力耗费大负担重同时也大大增加了护理人员的工作强度。
赛肤润的作用及优缺点：赛肤润是一种主要成分为过氧化脂肪酸酯的液体敷料含有人体必需的亚油酸、硬脂酸、植物固醇、维生素E等成分5能够在局部风险皮肤部位形成脂质保护膜防止大便及尿液对皮肤的浸渍促进受损皮肤的修复增加局部组织的抵抗力6。赛肤润喷涂后患儿可以自主变换体位活动不受限增加了患儿的舒适度大大降低了陪护家属的人数减轻了家属负担。但赛肤润价格较贵部分患儿家庭无法承担随着患儿排便次数增多需频繁喷涂有些家属难掌握用量经常喷涂过多、过厚需要的量多导致费用增加。
综上所述使用康复新液灌肠与赛肤润对于新生儿巨结肠术后肛门护理都能起到有效保护皮肤及促进皮肤愈合的作用临床上可根据需要选择。
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