浅谈如何预防小儿气管支气管异物

小儿气管支气管异物是一种十分危急的症状。

多发生于1-5岁以下的小儿，是经口误吸外界物质而致病。一旦吸入异物，较的易致喉阻塞，出现呼吸困难、面唇紫绀，短时间引致窒息危及生命。较小的则易进入气管.支气管，会引起一阵剧烈的咳嗽，同时伴有憋气、气喘、呼吸困难、喘鸣，口唇青紫等症状。

尖锐异物刺伤喉部可发生咯血、甚至皮下气肿，气管异物多为活动性，主要症状为阵发性咳嗽和呼吸不畅，如果诊断不及时，拖延了治疗时间，异物会刺激支气管粘膜，可产生发热、多痰，支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿等严重合并症等症状。

导致小儿气管支气管异物的原因有很多，主要是由于小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全，较硬食物未经咀嚼或者咀嚼程度不够就吞咽而引起误吸，以及小儿喜欢将一些玩具放入口中或者边吃东西边玩耍，嬉笑或者受到惊吓时，易将口中物误吸入气管、支气管中所造成；常见的异物种类也多种多样，比较常见的有花生米、瓜子、豆类、枣核、等其他坚果类食物以及小纽扣、玩具零部件等。无论是什么原因或者是什么东西导致的气管支气管异物，它所造成的后果都是非常危险的，因此，我们要防患于未然，要采取积极的预防措施。也许我们医务人员很多时候说如何预防都只是针对孩子住院期间所讲述，院外未发生的小儿，我们的关注度却是不够。下面我将从以下几个方面浅谈一下如何预防小儿气管支气管异物 。

1.医院方面：小儿住院期间，责任护士除了配合医生积极治疗患儿外，还需要向患儿或其家长介绍相关疾病知识，并对其进行健康宣教，小儿的健康宣教中安全教育必不可少，此时我们就可以介绍一些饮食、生活活动、玩耍等方面的知识。例如，我们应该告诉家长对小儿放手不放眼，孩子的床上无杂物，饮食方面：要培养小儿良好的饮食习惯，进食时成人切勿惊吓，打骂，逗乐等，3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者，不应给以花生、瓜子、豆类及其他带核的食物。玩耍方面：

把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方；玩具应安全，家长应该经常对小儿的玩具进行检查，发现有零部件松动或者脱落的玩具要及时处理。对于幼儿可能吸入或吞下的物品，均不应作为玩具。

婴儿床上无小玩物，我们还可以在病区的墙壁上张贴相关知识，根据家长情况开座谈会，有条件的还可以播放相关视频，另外我们医务人员不光只是在医院治疗病人，医院也应该经常组织医务人员到社区或者农村进行如何预防小儿气管异物以及发生气管异物时的如何处理等知识的宣传活动，除此之外，我们平时的生活中一样可以根据情况对自己周围的亲人朋友进行宣教。

2.社会方面：大家应该团结友爱，互帮互助，相互之间应该多传授一些如何预防小儿气管支气管异物的知识，对于玩具制造商应该把玩具的试玩年龄标出，而零食生产商们也应该标出哪些年龄阶段的人适合吃，对于小儿如何吃才安全可以给出方法，

3.政府方面：政府应该重视小儿的安全，加大安全宣传力度，制定出一套比较齐全的预防措施，让医院或者妇幼保健院等部门在孩子出生或预防接种时每一个孩子发一份，也可由各个村委会根据当地情况，制定预防小儿气管异物的相关知识手册，针对一些需要的家庭发送相关知识手册。

4.家庭方面：家长应该从小就培养小儿良好的饮食及活动习惯，勿让小儿养成口内含物的习惯，掌握正确的喂食喂奶技术，孩子进食时不可惊吓、逗乐或责骂，以免大哭、大笑而误吸，有条件的家长应该从书籍，电视，广播，报纸，电脑等方面多查阅预防小儿气管异物及急救方面的相关知识，如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。不能吐出者及时到就近医院救治。

5.学校方面：由于3岁及三岁以上的小儿，大部分已经进入幼儿园学习阶段，很多小儿比较听老师的话，作为学校的老师，除了教授学生知识之外，也有责任呵护小儿的安全，因此，将如何预防小儿气管异物做为一门安全教育课，向小儿讲授其中的利害关系是有必要的。

孩子的未来关系着祖国的未来，孩子的安全问题不仅仅是医院和家长的事，也是社会的责任。因此，不论我们身处何地，我们都应该互帮互助，共同关注与参与小儿的安全问题。献自己一份爱心，给孩子一份安心，让父母们更加放心。

如果以上各方面都能做到面面俱到，把预防小儿气管支气管异物作为一项重要任务，小儿的气管支气管异物的发生率下降怎能不明显. 这不仅是维护了小儿的安全，节约了医疗资源，更是减轻了小儿的父母以及社会的负担。

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