摘 要 国内已有较完整的电子病历系统，但实际应用中发现仍有无完善之处。HIS系统立足于医院管理，对医生的需求、患者的需求考虑较少。患者出院后医生无法再录入和查询患者信息，不能把患者随访时的主诉、健康状况、检查资料等存入数据库与住院期间资料构成一个完整的健康档案。目前，HIS系统只收集患者住院期间的一些影像检查信息和相关文字信息，患者在其他医院就医时的信息、辅助检查结果和影像资料都无法存入数据库。并且电子病历系统不支持对起搏器程控信息（包括图片）的存储，如果重复检查会导致患者诊治费用增加。医生不能获得患者不同时间、不同地点诊断治疗信息，医生不能共享以上信息。由于有些打印结果退色不能长久保存，如不能录入数据库会导致信息的流失。如果程控时输出的心电图和一些重要的检查结果能及时存入患者病案数据库，就可以最大限度保证患者病案数据的完整。起搏人群数字化管理系统的开发与应用主要采用文献法、实验法和跟踪法进行研究开发，最后实现对病人信息的存储和病人随访记录的保存、对各种化验单的存储（心电图，血常规等）以及数据的导入导出和打印。
关键词 起搏器；信息化管理
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1671-7597（2014）05-0126-01
目前国内外已有相关的人员开发了起搏人群数字化管理系统的开发与应用，但是，这个系统仅仅只是把起搏器的一部分参数保存起来，并没有把患者的所有相关的数据都保存起来，例如各种化验单之类的。对于心内科需求来说起搏器安装及其术后长期随访以及起搏参数管理至关重要。随时间及病人健康状况及时调整起搏参数，才能发挥起搏器的最大治疗作用，并且起搏器术后病人的信息需要信息化管理。另外，目前虽然我校附属医院已经使用了HIS系统，但是HIS系统立足于医院整体管理，对医生和患者的实际需求考虑较少。HIS系统自带的病历系统无法满足医生对使用起搏器患者的信息管理。例如：无法存储患者在其他医院的信息等。该系统在实现过程中得到了海南医学院附属医院心内科主任李天发的指导，进一步提高了该系统的准确性和可靠性。
1 软件设计与实现
起搏器术后患者数据库系统是在Microsoft Visual Studio 2008的集成开发环境下，采用ADO.NET技术和C#语言进行前台开发，Microsoft SQL Server 2005作为后台数据库。
图1 系统功能图
设计本系统一方面是为了方便记录起搏器患者的基本信息，另一方面是为了方便存储程控信息，提高工作效率。结合系统设计把其分为五个小功能模块：登录模块，患者信息登记模块、随访登记模块、查询模块、管理模块。系统功能图如图1所示。
各模块的功能：
1）登录模块：主要实现用户的登录设置。当用户输入用户名和密码进行登录时，系统会进行判断，符合授权的用户就进入相应权限界面，然后完成相关操作；对输入错误或者非法用户给出相应提示信息。
2）患者信息登记模块：主要实现患者信息的记录。该模块包括患者基本信息、入院前诊断信息和起搏器信息的登记，此外，还可以实现检验单、手术记录和程控信息的存储。
3）随访登记模块：主要实现随访信息的登记。可以通过病历号检索出病人信息以及核对病人信息，并及时记录起搏器患者的随访信息。
4）查询模块：主要实现的是该系统相关信息的查询。可以通过病历号检索出病人的基本信息与起搏器信息及对其进行修改，并且支持查看患者病历、起搏器输出信息、检验单、手术记录等。
5）管理模块：主要实现病人信息的相关检索。可以通过患者信息、起搏器安装信息、程控信息、随访登记、检验单等进行检索，并导出相关信息。
图2
根据以上各模块的功能，可知整个流程首先是进行登录验证，确定是否为合法用户，并进入相应的模块执行操作。图2是该系统的流程图。
2 生成可执行软件.exe
通过VS2008自带的安装向导把软件包、图标生成一个安装程序。
3 结束语
起搏器术后患者管理数据库的建立与应用运行于Internet，也可以适用于内部的局域网。该系统界面友好，操作简单，交互性强，经过试用，被医生认为相当有实用价值。
项目基金
海南医学院大学生创新性实验项目[HYCX201201]和国家大学生创新创业训练计划项目[201311810035]。
参考文献
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