摘 要：通过收集资料、现场职业卫生学调查、职业卫生检测和健康监护，采用检查表法、定量分级和定性分析法对某船厂进行职业病危害现状评价。结果显示，作业场所空气中电焊烟尘、锰及其无机化合物、二甲苯浓度以及噪声强度超标，其余指标均符合国家职业卫生标准限值。职业健康检查主要为工人的电测听、胸片和肺功能异常。提示造船行业的职业病危害关键控制点为电焊、油漆、打磨、装配等作业，主要职业病危害因素为电焊烟尘、锰及其无机化合物、二甲苯和噪声。
关键词：造船厂；职业病危害；识别；分析；控制
1 背景
为了分析、评价“某公司建设项目”的职业病防护措施的现状，并在现场检测数据的基础上提出综合评价意见和进一步合理、可行的控制职业病危害的补充措施，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》等规定，某单位委托我公司对其建设项目进行职业病危害现状评价。
2 主要危害因素
（1）生产工艺与所用原辅料。生产工艺说明：按船体分段各模块的设计结构要求，带涂层的钢板在加工车间的加工平台上进行定位和切割，然后进行卷板、板块拼装焊接，同时进行型材钢条的切割与拼接。完成钢材板块切割拼装后，接着进行分层制作、小组装、板块大组装和船体分段组装。在分段堆场与预舾装场完成船体各个分段建造和预舾装。预舾装后的船体分段，吊上船台，拼接合拢成为船舶前段，完成水线以下部分面漆工序。船体前段下水后拖入船坞，在船坞内与船尾段、驾驶台合拢安装后，部分机舱舾装、甲板舾装后出坞，继续靠泊在舾装码头上完成水线以上部位面漆工序和船体内部的舾装工序，最后通过试航、调整，新船即可出港。使用的原料：钢材、焊条、焊丝、铁矿砂、氧气、二氧化碳、丙烷、油漆、有机溶剂等。（2）主要职业病危害因素性质及危害。1）主要职业病危害因素：主要有锰及其无机化合物、氧化铁粉尘、电焊烟尘、砂轮磨尘、甲苯、二甲苯、乙苯、乙酸乙酯、丁酮、异丙醇、丁醇、酚、臭氧、一氧化碳、二氧化氮、X射线、工频电场、电焊弧光、噪声和手传振动等。2）主要职业病危害因素对人体的健康影响：锰：长期接触会损害人体的中枢神经系统，出现头晕、头痛、心动过速、记忆减退、嗜睡、多汗、两腿沉重等症状。重者会出现“锰性帕金森氏综合征”。
电焊烟尘：吸入这类烟尘会引起头晕、头痛、咳嗽、胸闷气短等，长期吸入造成肺组织纤维性病变，常伴随锰中毒和金属烟热等并发症。
氧化铁粉尘、砂轮磨尘：长期吸入某些生产性粉尘可引起以肺组织纤维性病变为主的全身性慢性疾病，尘肺。
二甲苯：短时间内吸入较高浓度二甲苯可出现眼及上呼吸道明显的刺激症状、恶心、呕吐、头晕、胸闷、四肢无力。重者可有躁动、抽搐或昏迷。长时间接触有神经衰弱综合征，女工有月经异常，工人常发生皮肤干燥、皮炎。
高温：作业人员因体内热平衡和水盐代谢紊乱，可导致职业性中暑，严重时可发生重症中暑。
噪声：长期接触工业噪声可引起操作工人耳鸣、耳痛、烦躁、失眠、头晕、记忆力减退，也可引起暂时性听阈位移、语频听力损失、高频听力损伤、永久性位移，更严重者出现噪声聋。
3 现场检测浓度及结果分析
（1）现场检测浓度判定：电焊烟尘、锰及其无机化合物、砂轮磨尘、二甲苯和噪声均有不同程度超标。（2）检测结果分析。毒物超标原因：1）舱室有限空间作业，全面通风装置及换气装置未能及时将焊接过程产生的危害排出；2）大组立工场（车间）对大型部件内部进行焊接时，通风效果差；3）电焊作业密度大，未设置局部的抽排风装置。噪声超标原因：1）作业密度大，金属碰撞；2）调漆作业气动装置进行排气时，未设置消音器；3）生产工艺受限。
4 采取措施
（1）工艺先进性：1）采用低尘、低毒、低氢型焊条，降低焊材的发尘量；引进自动焊接操作机，减少焊接烟尘产生量及工人接触时间；2）选择不含苯的油漆，以低毒替换高毒；采用环保型无气喷涂机，以控制喷涂过程中漆雾的飞散。（2）工程防护措施：1）船台、船坞、舾装码头均露天布置，自然通风良好；组立工场（车间）、加工工场等生产厂房四面敞开，屋顶采用气楼建筑结构，自然通风良好，毒物、粉尘不易积聚；2）车间设独立的全室通风系统，采用二次喷涂房，全喷全涂工艺。3）在船体工程配备大量的鼓风机及全新风送风空调机，舱室放置送风机，通过软质塑料管把新鲜空气送到狭窄工作位附近，同时在工位另一出口处放置轴流排风机，把狭窄空间内受污染的空气排出有限空间外。（3）个人防护用品：为工人配备防护眼镜、电焊皮手套、电焊面罩、帆布手套、防尘口罩、防毒面罩、防护耳塞、工作服、安全帽、三防劳保鞋、安全带等。（4）职业卫生管理：建立了较为完善的职业卫生管理制度。（5）职业健康检查：进行了在岗期间的职业健康检查。
5 结束语
在实际生产过程中，企业应在船体工程各大、小组立工场以及加工工场加设全面机械通风设施，针对部件的大、小组装场所的焊接、打磨等操作位设置可移动式的焊烟除尘器；根据标准要求制定并实施听力和呼吸保护计划；建立并完善应急救援设施以及职业病危害事故应急救援预案的台帐，并着手实际开展相关应急救援培训和演练；作业工人在进入舱室或管道内作业前，应进行足够通风以排除蓄积的化学毒物，符合要求才能进入，还应佩戴齐全个人防护用品，并安排专人在外看护，避免作业工人发生急性中毒；监督工人正确使用、存放及更换个人防护用品。
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