打开文本图片集
摘要：目的 分析基层医院孕产期系统保健质量难以提高的原因和应对措施。方法 选取我县基层医院2012年5月～2013年5月1600例分娩的孕产妇，对其进行产前，产时，产后的保健情况电话咨询和临床病历资料回顾性分析。结果 孕产期系统保健受年龄，职业，文化，经济，孕次，人口流动性及家庭和社会的影响。结论 基层医院应加大人手，普及母婴保健知识，加强宣传健康教育，以提高孕产期系统保健质量。
关键词：基层医院；孕产期系统保健；质量难以提高
孕产期系统保健是妇幼保健人员对孕产妇在产前产时，产后各个阶段从心理，生理，文化，社会适应能力等方面给孕产妇作早孕初查，产检，筛查高危因素和作产前诊断的对象，尽量掌握本地孕妇情况，建立《孕产妇保健手册》，对孕产期进行宣教和指导，将疑难高危孕妇转上级医院确诊和监护，目的是提倡住院分娩，提倡优生优育，使孕产妇死亡率和新生儿死亡率都有所下降，但现实生活中仍有产妇并发症如妊娠期高血压，产后抑郁症，和新生儿畸形的发生，这就要我们加强孕产期系统保健质量，现就基层孕产期系统保健难以落实和质量难以提高的原因研究分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我县基层医院2012年5月～2013年5月1600例分娩的孕产妇，其中年龄在18～35岁的有1050例，孕次为1次的900例，孕2次或以上的有700例。文化程度在小学以下的的有500例，初中文化的有980例，大学或以上的有120例，流动居住的有730例（主要指孕期在本地居住不到3个月的）。有妊娠合并症主要指流产、妊高症、早产，产后并发症主要指产后抑郁症、乳腺炎、大出血。出生缺陷儿主要指先天性心脏病，多指，还有1例是颈部包块，对其进行孕产期情况电话咨询和临床病历资料回顾性分析。
1.2 方法 将这1600例产妇的孕产期系统保健情况分为三种，一种是全程完成管理，就是按孕产期系统保健内容完成产检次数≥5次。和孕期相关的疾病筛查（在本地现有条件下），主要指唐氏筛查，系统彩超，传染病检测，骨密度检测等常规检查，以及参加孕产妇健康教育讲座。第二种是间断完成管理，由自己的意愿偶尔进行产检，有时是受时间，交通和行动不便的影响，产检次数少于5次，参加保健讲座的时间少，次数少。第三种是完全没有进行孕产期保健管理，思想完全受旧的生产模式的影响，缺少保健知识。
1.3 统计学处理 采用χ2 检验。
2 结果（见表1）
能全程完成管理的基本上是有高学历的生育年龄妇女，有的在外地回来后，还能一如继往的进行一系列的检查，还有的是珍贵胎儿和有不良孕产史的孕妇，做到检查不脱节，并积极的，主动的接受医院举办的健康教育讲座，科学的孕育生产，真正做到优生优育。
孕妇年龄在18～35岁者断完成系统管理的人最多，她们多数受社会的影响，由自己意愿不定期的检查，还有的流动性较大，多数随家人外出打工和回娘家居住者较多，孕期不能一直坚持在本地检查，整个孕期一直在本辖区内居住的人只占54%，她们的保健知识来源于网络系统，但还是缺少实际的科学检查，以至于有多例妊娠合并症和产后抑郁症的发生。并且有1例新生儿先天性心脏病的。
在完全没有参加系统管理的人员中，基本上是年龄不足18岁，或大于35岁以上的多胎农村妇女，文化程度低，她们没有优生优育的意识，以至于妊娠合并症者多，且还有新生儿畸形的有3例（颈部包块1例，先天性心脏病者2例）。还有的受经济，交通，和社会的影响，有的缺少家庭的支持，才没有参加孕产期系统管理，特别是年轻者由老人作主的，和大于35岁的多胎多数受计划生育影响的，躲着怀孕，出门怕别人举报，不做任何检查，直至临产才进医院，产后依然是老模式坐月子。
3 讨论
基层医院孕产期系统保健质量难以提高的原因分析如下。
3.1 妇幼保健三级网络不健全，妇幼保健机构人员编制不足 妇幼保健三级网络是指市、镇、村都要有妇幼人员担负着妇幼卫生工作。尽管基层医疗机构专门设有孕产妇保健管理门诊，但尚无专职从事孕产妇保健管理人员，大都兼职且呈超负荷工作状态，管理力量严重不足。
3.2 宣传手段单一化，母婴保健知识普及率不够 基层保健服务宣传工作相对比较单一，"走村串户"的工作方式显然已经不能满足庞大的生育队伍。需利用多种渠道宣传并加强孕产妇健康教育和加强优生优育及计划生育宣传教育，动员孕产妇主动接受孕期建卡和定期检查。
3.3 思想认识不够到位 那些生活条件差，文化程度低的孕产妇，主观保健意识十分薄弱。有的图便利，得过且过，无所谓的。还有的受社会因素的影响，完全不相信自己会生出一个不健康的宝贝。这样在宣传和实施上就存在困难。
3.4 流动人口的特殊性，让孕产期系统保健管理的难度加大 流动人口能全程完成系统管理率明显低，从而导致妊娠并发症发生率、胎儿畸形发生率均较高。为切实采取有效措施，进一步加强孕产妇的围产保健工作，加强社区妇幼保健系统的建设，对基层妇幼保健医护人员进行规范培训，提高技术水平，让社区能做到为孕妇提供预约服务，上门服务、追踪服务。
综上所述，针对孕产妇不同文化水平，社会经济，心理状况由专业人员进行针对性教育，对文化层面较高者要从生理，心理，社会方面将孕产期健康知识总结于书面及口头指导和宣教，对于文化层次低的则以解释现有的健康问题及注意事项为主，重复讲解，举例及要求家庭支持和参入等方式宣传，还要利用社会的力量，用媒体，网络进行孕产期健康教育宣传。
基层医院应重视妇幼保健工作，加大人手，把孕产期系统保健工作落到实处，真正实现以预防为主的重要手段，这是进行整体妇幼保健工作的需要，也是提高优生优育的发展需要，为提高人口数量和质量提供保障。编辑/成森
推荐访问： 基层 难以 提高 质量 保健下一篇：以“不忘初心”，助力思想政治建设
XX委高度重视党校的建设和发展，出台《创建全省一流州市党校（行政学院）实施方案》及系列人才培养政策，为党校人才队伍建设提供了有力的政策支撑。州委党校在省委党校的悉心指导下、州委的正确领导下，深入贯彻落
为推动“不忘初心、牢记使命”主题教育常态化，树牢“清新简约、务本责实、实干兴洛”作风导向，打造忠诚干净担当、敢于善于斗争的执纪执法铁军，经县纪委常委会会议研究，决定在全县纪检监察系统开展“转变作风工作
为进一步发展壮大农村集体经济，增强村级发展活力，按照中共XXX市委抓党建促乡村振兴工作领导小组《关于印发全面抓党建促乡村振兴四个工作计划的通知》要求，工作队与村“两委”结合本村实际，共同研究谋划xx村
今年来，我区围绕“产城融合美丽XX”总体目标，按照“城在林中，水在城中，山水相连，林水相依”以及“城乡一体、景城一体、园城一体”的建设思路，强力推进城市基础设施建设、棚户区改造、房地产开发和城市风貌塑
同志们：新冠疫情发生至今已有近三年时间。三年来，在广大干群的共同努力下，我们坚决打好疫情防控阻击战，集团公司范围内未发生一起确诊病例，疫情防控工作取得了阶段性胜利。当前国际疫情仍在扩散蔓延，国内疫情多
我是毕业于XX大学的定向选调生，当初怀着奉献家乡、服务人民的初心回到XX，在市委的关心关爱下，获得了这个与青年为友的宝贵历练机会。一年感悟如下。一要对党忠诚，做政治坚定的擎旗手。习近平总书记指出，优秀
同志们：今天召开这个会议，主要任务是深入学习贯彻习近平总书记重要指示批示精神，以及李克强总理批示要求，认真落实全国安全生产电视电话会议和全省、全市安全生产电视电话会议精神，研究我县安全生产和安全隐患大
2022年市委政研室机关党的建设工作的总体要求是：坚持以XXX新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的XX届X中X会和省、市第十二次党代会精神，自觉运用党的百年奋斗历史经验，弘扬伟大建党精神，深
同志们：今天，我们在这里召开市直机关基层党建示范点工作会议，一方面是对各示范点单位进行表彰授牌，另一方面是想通过这种会议交流的方式，给大家提供一个相互学习、取长补短的平台和机会。市直工委历来把创建基层
新冠疫情暴发以来，学校党委坚决贯彻习近平总书记关于疫情防控工作的指示要求和党中央的决策部署，严格执行×××部、×××厅关于疫情防控的系列要求，认真落实驻地防疫部门的工作举措，继承发扬优良传统，以最高标